operasi katup uretra: Setelah uretra reseksi katup uretra

【Garis Besar】
Posterior katup uretra adalah penyebab umum kandung kemih obstruksi pada anak. Pria dari normal mukosa lipat distal uretra dan uretra puncak sepanjang dinding rendah untuk berjalan ke sisi dinding menghilang. Ini hipertrofi lipat sebagai fusi terjadi di ujung depan Valve terbentuk. Hinder kencing normal, dapat menyebabkan air yang parah dan ketidakseimbangan elektrolit dan insufisiensi ginjal. 1919 Muda berdasarkan temuan anatomi akan dibagi menjadi tiga jenis .Ⅰ-jenis katup baik Fu, lipat mukosa dari kedua belah pihak menuju distal uretra dinding samping Fu Jing, dinding depan uretra pada pertemuan tengah tengah, hanya menyisakan celah kecil menyebabkan obstruksi. Ini adalah jenis umum. Jenis Ⅱ baik-baik saja Fu katup pada kedua sisi membran mukosa dilipat ke arah uretra distal dari cinta Fu Fu Jing dinding samping proksimal, terpasang di dekat leher kandung kemih. Ⅲ katup tipe diafragma adalah pada setiap tingkat uretra posterior memiliki diafragma dengan aperture pusat. Kebanyakan Fu terletak ujung distal. 1983 Stephen dan dijelaskan Ⅳ jenis, anterior dan uretra posterior di dinding depan memiliki lipatan mukosa yang mendalam. Tapi banyak ahli percaya bahwa satu-satunya jenis Ⅰ ada. Katup proksimal prostat ekspansi uretra dari leher kandung kemih secara bertahap menebal dinding kandung kemih penebalan dan ekspansi. Elongasi trabekular dan pembentukan divertikula palsu. Kebanyakan kasus rumit oleh berbagai tingkat dilatasi atas saluran kemih dan Penemuan kasihan refluks kemih, obstruktif dan refluks, berdasarkan mudah untuk infeksi sekunder, kerusakan ginjal lebih parah. Ada juga terkait dengan displasia ginjal.

Tekan ukuran lubang katup utama dan tingkat kerusakan saluran kemih atas bervariasi. Obstruksi lebih parah. Gejala dapat muncul lebih cepat, bayi mungkin karena sepsis dan ketidakseimbangan elektrolit berat, retardasi pertumbuhan atau pengobatan massal perut. Anak-anak biasanya disebabkan oleh buang air kecil yang abnormal dan infeksi saluran kemih dan pemeriksaan dapat didiagnosis dengan membatalkan kandung kemih urethrography kabur melihat uretra posterior perpanjangan, perluasan, distal cekung ke atas lonjong atau uretra obstruksi kurang normal, dan kadang-kadang melihat agen kontras ke dalam vesikula seminalis, dan dinding kandung kemih telah membentuk trabecular, 1/3 pasien dengan refluks vesicoureteral bila perlu, dapat digunakan untuk memeriksa gun uretra cermin, pengamatan langsung dari katup uretra posterior. urography intravena dapat memahami lesi saluran kemih atas. Pengobatan untuk penghapusan katup dan menghilangkan obstruksi. Yang pertama adalah untuk memperbaiki air dan ketidakseimbangan elektrolit, pengendalian infeksi dan saluran drainase. Kadang-kadang kateter transurethral selama beberapa hari untuk mengendalikan infeksi. Dalam beberapa kasus, kita perlu membuat dan kandung kemih stoma, ureter atau ginjal stoma stoma. Setelah kondisi umum membaik, dilakukan reseksi transurethral dari katup. Kebanyakan kasus dapat disembuhkan dengan katup elektrokauter transurethral, ​​tetapi ekspansi tindak lanjut pasca operasi uretra belum tentu dapat kembali normal. Karena keberhasilan pengembangan serat cystoscope dan resectoscope anak-anak. Memungkinkan untuk menerapkan katup listrik transurethral reseksi pada masa bayi. Metode ini sederhana dan aman operasi, pengobatan yang baik.

【Prosedur Bedah】
(1). Pediatrik uretra cermin (FIO) naik dari uretra ke dalam kandung kemih, mulut, kembali ke cermin tubuh distal baik Fu, Fu Jing terlihat dari bagian bawah ujung distal katup ventral. Bergabung dalam uretra dorsal ketika katup pembilasan terlihat terbuka (Gambar 8-89).

(2). pisau listrik untuk membuka 4,8, I2 tiga titik potong ke dasar. Valve tidak ada jaringan otot mundur begitu alami setelah insisi dan penghapusan baris yang tidak perlu semua katup (Gambar 8-90).

(3). Untuk keluar dari cermin sayatan uretra, meremas kandung kemih melihat penebalan, jarak jauh Kateter.

【Pasca operasi]
(1). Antibiotik anti infeksi.
(2). Kateterisasi 3 hari setelah ekstubasi memahami buang air kecil.
(3). Setelah 3-6 bulan setelah urografi intravena dan berkemih kandung kemih dan uretra angiografi. Metode dilihat katup ekspansi uretra proksimal. Tipis distal akhir aliran urin. urography intravena dapat memahami situasi saluran kemih bagian atas. reseksi transurethral dapat katup.


Klik untuk pergi ke platform yang saran ahli!

【Prosedur bedah】
(1). Anak uretra cermin (FIO) dari uretra lubang eksternal rilis kandung kemih. Kembali ke cermin tubuh bulbar urethra, uretra diamati dinding samping, penis dan skrotum uretra di persimpangan isu dua sisi dinding terlihat dari lipatan vertikal bertemu di perut uretra sisi (Gambar 8-91).
(2). Pisau listrik memicu katup. potong pada arah jarum jam 6 (Gambar 8-92)

(3). Untuk keluar dari cermin uretra. Wink kandung kemih kabur diamati aliran kemih, berdiamnya kateter.

【Komplikasi]
Dalam memotong terlalu dalam, cedera uretra ventral, ekstravasasi urin pasca operasi.
【Setelah pengobatan]
Setelah uretra dengan operasi katup uretra.